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12月防病提示

2019-12-05

十二月的上海,天气越来越冷,气温显著下降。应重点防控流感、水痘和病毒感染腹泻,谨防一氧化碳中毒事件的发生,高危人群要注意预防心脑血管疾病。节气养生本月将关注大雪和冬至。

流感

流行性感冒,简称流感,是流感病毒引起的急性呼吸道感染,一般表现为急性发热、头痛、咽痛、咳嗽、流涕等。冬春季高发,主要通过飞沫或接触传播,传播速度快、传染性强。学校、托幼机构等集体单位易发生聚集性疫情。

预防措施:

★养成良好的个人卫生习惯,并保持环境卫生。打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻,避免飞沫污染他人。流感患者在家和外出时应佩戴口罩,以免传染他人。

★均衡饮食、适量运动、充足休息,避免过度疲劳。

在流感高发期,不去人多拥挤、空气混浊的场所。

★学校、幼儿园应注意保持校舍内空气流通;培养幼托儿童、学生饭前便后洗手的习惯;幼托机构加强晨检,及时发现并隔离病人;做好玩具、食具、毛巾、便器和厕所的定期消毒。

★慢性疾病患者、老年人、体弱者等可考虑接种流感疫苗预防流感。

★如出现流感样症状,应及时就诊治疗。

水痘

水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,多见于儿童,冬春季高发,容易在集体机构引起暴发。水痘患者自出疹前1-2天到疱疹干燥结痂均有传染性。病毒可通过水痘患者咳嗽或打喷嚏的飞沫在空气中传播,也可通过接触水痘患者的水疱传染。

带状疱疹患者可传染无免疫力的接触者,使之感染水痘。水痘具有很强的传染性,如果家里有人感染了水痘,那么没有水痘免疫力的家庭成员与他接触后,每10个人中有9个人可能会被传染。

得水痘了怎么办?

★应立即进行居家隔离至所有疱疹干燥结痂,一般不少于出疹后14天,如果是学龄儿童,还应同时报告学校。

★保持患者居室通风,剪短指甲,保持双手清洁,以免抓破疱疹引起皮肤感染。患者的衣物、被子、用具等应用紫外线照射、暴晒、煮沸等方法进行消毒。

预防措施:

★种水痘疫苗是目前世界上公认的预防水痘最为经济有效的方法。多数人接种水痘疫苗后不会感染水痘。接种过疫苗的人即使感染水痘,其症状也较为轻微,出疹较少,发烧的可能性较小,并且恢复得更快。

病毒感染性腹泻

病毒感染性腹泻是由诺如病毒、轮状病毒等病毒感染引起的急性胃肠疾病,主要表现为腹泻和呕吐,冬春季高发,在学校、托幼机构、养老机构等集体单位中易发生聚集性疫情。

预防措施:

★勤洗手、常通风,保持个人卫生,养成正确的洗手方法,保持室内空气流通。

★饮食饮水要卫生,食物充分加热,定期对餐具进行消毒,在外就餐不吃生冷、半生的海产品和水产品等食物。

被确诊为病毒感染性腹泻怎么办?

★居家隔离。

★规范处理呕吐物,首先使用吸水性较强的纸巾,如厨房用纸,清除患者的呕吐物和排泄物,再使用84消毒液(5%的84消毒剂与水1:24配比)对污染的地面和物体表面进行擦拭或拖拭消毒,处理时应佩戴手套和口罩。

一氧化碳中毒事件

冬季易发生一氧化碳中毒,不当使用燃气热水器是重要的中毒原因。建议选购平衡式或强排式燃气热水器,淘汰烟道式和直排式燃气热水器,更换使用超过一定年限的热水器;热水器应安装于向外通风良好的地方,绝不能放置于浴室或卧室;确保废气排放至室外;每次使用前,要检查确保安装热水器的房间窗户打开,通风良好。

使用中,应开窗保持通风,洗浴时间切勿过长;刮风天气发现安装热水器的房间有风倒灌或热水器从烟道倒烟时,应暂停使用热水器;应经常检查连接燃气热水器的橡皮管是否松脱、老化、破裂、虫咬,严防漏气;热水器使用中突然熄火或突然出现冷水,应迅速关闭,待专业人员检查后再用。

心脑血管疾病

寒冷的天气易引起血管收缩痉挛,使血流不畅,脑、心肌、内脏血液灌流减少,心脑血管供血供氧不足,容易突发心绞痛、心脑梗塞等。所以寒冷季节是心脑血管疾病高发期,心脑血管疾病患者或高危人群在冬天需要做好防护。

预防措施:

★避免着凉,防止感冒。冬春季节最佳的保暖温度是12-20℃,该温度范围有利于血管收缩,尤其有利于血管硬化的老人避免过度舒缩导致心脑血管疾病。另外,寒冷季节最好不要晨练,建议在上午10时以后,环境温度上升,再出去锻炼。或者可以选择在家做广播操、打太极拳等。

★早上起床慢慢来。人在夜间睡眠时,身体各系统处于半休眠状态。早上刚醒来,心跳频率从慢到快,血管收缩和凝血的物质增加了,容易出现血栓。醒后猛起身,会出现头晕、恶心、四肢无力等体位性低血压症状。早上睁开眼睛后先不要着急起身,躺在床上养神3分钟;慢慢坐起来,在床头靠3分钟;伸腿穿衣服,坐在床沿3分钟。然后再站起来下床活动。

★合理饮食。多吃新鲜蔬菜、水果、牛奶、瘦肉等富含维生素、微量元素和优质蛋白的食物,宜热饮热食、清淡有营养。晨起喝杯温开水,多吃一些粗粮及粗纤维食物,养成良好排便习惯。

★睡前热水泡泡脚。每天临睡前泡脚可以驱除寒气,促进新陈代谢,改善体内循环。但水温不宜过热,40℃左右为宜,时间不宜过久,控制在10-20分钟。还要保证睡眠,睡觉时以平枕为宜,高枕可能导致脑血流减少、循环减慢而促发中风。

★用药按时遵医嘱。心脑血管疾病患者切不可擅自减药或停药。同时还应加强血压、血脂与血糖的监测,必要时,可在医生指导下调整治疗方案。一旦出现胸前憋闷疼痛、头晕、气喘、冒冷汗等不适,应及时就医。

★洗澡不宜高水温。洗澡前后及洗澡时环境和水温差别太大会使血压波动变大。浴盆较深的话,水压升高会造成血压上升,建议只浸泡到胸部以下。另外,应用温水洗脸。

心态平和很重要。遇上烦心事,可以做深呼吸。吸气的时候,要均匀缓慢,尽量深吸;吐气的时候,吐得干净,将废气全部排出体外。

节气养生

12月将迎来大雪(12月7日)和冬至(12月22日)节气。《月令七十二候集解》中说:“大者盛也。”大雪的意思是天气更冷,降雪的可能性比小雪时更大了。冬至这一天,阳光几乎直射南回归线,我们北半球白昼最短,黑夜最长,开始进入数九寒天。

衣:御寒保暖把冬藏

大雪节气前后容易发生感冒,要注意防寒保暖,根据天气的变化适当增减衣服。老年人及患有心脑血管疾病、关节炎、消化系统疾病者更要注意保暖,出门时戴帽子、围巾、手套等。老年人如果有肌肉萎缩或动作乏力,可选择宽松、穿脱方便的衣物;关节炎、风湿病患者,可在靠近肩膀、膝盖等关节部位用护膝等加厚。患有气管炎、哮喘、胃溃疡的人,可增加一件背心,帮助保护胃部和肺部,患有咽喉炎的人要注意脖子的保暖,穿高领毛衣或黛围巾。

食:冬令进补正当时

冬至前后是进补的最好时间,不仅强健身体,还能消寒。

冬补分为食补和药补,药补有人参、阿胶等,体质虚寒者可以前往中医类医院或中药房遵医嘱。食补是在日常饮食中,多吃些暖性温补食物,可提高机体的御寒能力。

★含碘食物:如海带、紫菜,可促进甲状腺激素分泌,增强新陈代谢,加强皮肤血液循环,抗冷御寒。

★根茎类食物:如藕、胡萝卜、山芋、百合等,含有丰富的无机盐,与其他食物一起食用,也可增强御寒能力。

★肉类食物:如羊肉、牛肉、鸡肉等,以炖食最佳,有益肾壮阳、补气活血的功效,增强内分泌功能。

★辛辣食物:如辣椒、生姜等,可祛风散寒,促进血液循环,保持体温。

★益肾、护肾食物:核桃、腰果等坚果,黑木耳、黑芝麻、黑豆、黑米等黑色食物。

住:起居调节保睡眠

冬令节气要保证充足睡眠,早睡晚起。睡前可用水温适宜的水泡脚,既能御寒又能有效地促进局部血液循环,消除疲劳,帮助睡眠。睡眠对于女性而言是养颜佳品,对男性有利于养肾。

如何提高良好的睡眠质量,让第二天早上精神焕发呢?

★规律作息,形成稳定的睡眠节律;

★午睡时间不宜过久,最好不超过半小时,以免影响晚上的睡眠;

★睡前不宜喝太多水或进食过多,睡前8小时内不要喝咖啡。

行:做好热身适运动

参加适宜的体育锻炼,尤其久坐久立的工作者,要多做四肢和腰部的运动,也可以选择快走、慢跑、跳操等全身有氧运动,促进血液循环;尽量减少足球、篮球等对抗类的运动,天气寒冷时对抗类运动如果热身不充分容易引起肌肉关节损伤。

进行体育锻炼时,热身活动要充分,充分热身后再脱去外衣;不过于激烈运动,避免大量出汗;锻炼后,要及时用毛巾擦干汗水,换上干燥的衣服,以免受凉感冒。如果碰上雾霾天,最好不要到室外运动。

九州医务室

2019-12-5